Günümüzde bebek sahibi olmak isteyen çiftlerde görülen erkek kaynaklı kısırlık problemlerinden birisi de azospermidir. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Göğşen Önalan, azospermi ve nedenlerini hakkında merak edilen soruları yanıtladı.
Azospermi Nedir?
Azospermi menide canlı sperm hücresinin bulunmamasıdır. Üreme sistemini oluşturan organlarda meydana gelen bir tıkanıklık, hormonal problemler ya da testis yapısını ve işlevini etkileyen birçok diğer problem azospermiye yol açabilmektedir. Birçok durumda tedavi mümkündür ve bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin bu isteği doğru tedavi planlaması ile gerçek olabilmektedir. Günümüzde yaklaşık olarak tüm erkeklerin %1’inde azospermi problemi olduğu düşünülmektedir. Kısırlık problemi yaşayan erkeklerin %10 – %15’inde azospermiye rastlanmaktadır.
Azospermi Türleri Nelerdir?
Azospermi kendi içerisinde iki alt türe ayrılmaktadır. Bu türler tıkanıklığa bağlı olan ve tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi olarak isimlendirilir. Tıkanıklığa bağlı azospermi olan erkeklerde, epididim, vas deferans ya da üreme sisteminin başka bir noktasında tıkanıklık veya eksiklik görülmektedir. Tıkanıklığa bağlı azospermi problemi yaşayan kişilerde sperm üretimi mevcuttur. Ancak sperm hücrelerinin geçişi fiziksel olarak gerçekleşmediği ya da fizyolojik bir geçiş hiç oluşmadığı için meninin içerisinde ölçülebilir miktarda sperm yer alamaz. Tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi vakalarında ise sperm üretimi hiç yoktur ya da yok denecek kadar azdır. Çeşitli hormonal problemler ya da testislerde meydana gelen yapısal veya işlevsel bozukluklar tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi problemine yol açar.
Tedavi Yöntemleri
Azospermi tedavisi hastalığın türüne göre değişiklik göstermektedir. Tıkanıklığa bağlı olan azospermi hastalarında tüplerdeki tıkanıklığı gidermeye yönelik uygulanan ameliyatlar etkili olabilmektedir. Hormon probleminden kaynaklanan azospermi tedavisinde ise bazı hormon ilaçları kullanılır. Bu hormonlar FSH ve HCG gibi hormonlardır. Varikosel olan kişilerde ise çevre yapılar korunarak problemli damarlar tedavi edilir. Bu yöntemler ile bir iyileşmenin elde edilemediği durumlarda direkt olarak testislerden sperm hücresi alınabilmektedir. Bu operasyonda testislerde sperm üretiminin olduğu bölgeler kontrol edilerek canlı sperm araması gerçekleştirilmektedir. Testislerde canlı spermin elde edilmesi durumunda tüp bebek tedavisi uygulanabilmektedir. Bu şekilde azospermiye bağlı infertilite durumunda çiftler bebek sahibi olabilir.
